XXI CONGRESO DE LA
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Los tumores de estroma gastrointestinal (GIST)
constituyen un grupo que se puede definir como un tumor mesenquimal
primario positivo al oncogén C-Kit del tracto gastrointestinal.
"Este protooncogén parece que está implicado en la
patogénesis de los tumores GIST y que es un elemento de tumorogénesis
indiscutible", ha señalado José Antonio López Guerrero, del Hospital
Clínico de Valencia, en el congreso de Anatomía Patológica.
El receptor C-Kit, una tirosín-cinasa que actúa como receptor
transmembránico, es un elemento fundamental en la mayoría de los GIST.
Sin embargo, como han reconocido López Guerrero y Luis Ortega, del
Hospital Clínico de Madrid, en ocasiones se ha comprobado que, desde un
punto de vista biológico, existe la evidencia de que hay pequeños grupos
de tumores GIST negativos para este protooncogén.
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José A. López-Guerrero. |
Luis
Ortega. |
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"Además de este marcador, expresión de la proteína CD117 como
indicador de mutaciones en C-Kit, existen otros: CD34, actina, proteína
S-100...", ha señalado Luis Ortega. Sin embargo, en su opinión, se
podría afirmar que en el 100 por cien de los tumores GIST hay expresión
de CD117.
Esta situación hace que el C-Kit sea una excelente diana terapéutica y,
por ello, se han diseñado algunos medicamentos, como el mesilato de
imatinib (Glivec), un inhibidor de la tirosín-cinasa, que está
demostrando buenos resultados.
Según Antonio Llombart, del Hospital Clínico de Valencia, los
medicamentos que poseen este nuevo mecanismo de acción pueden ser de
gran utilidad para un tipo de tumor en el que sólo un 10 por ciento de
pacientes responden a quimioterapia sistémica.
