Reunión de la Asociación Territorial de Madrid
27 de octubre de 2006
Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid

CASO DE LA FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ (MADRID)

Dra. G. Renedo y Dr. J. Aneiros

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HISTORIA CLÍNICA

Paciente varón de 58 años, trabajador en pescadería sin contacto con tóxicos ambientales. Sin alergias conocidas. No fumador ni bebedor y sin antecedentes médico quirúrgicos de interés.
Acude al servicio de otorrinolaringología por insuficiencia respiratoria nasal progresiva izquierda de 7 meses de evolución, rinorrea líquida intermitente, diplopia horizontal en la mirada a la derecha de dos meses de evolución, hipoestesia en mejilla, labio y arcada dentaria izquierda con gingivorragia ocasional.
Se realiza TAC; se observa tumoración de 6 x 4.5 x 4.5 cm de densidad partes blandas y captación heterogénea centrada en seno maxilar izquierdo, con destrucción ósea de pared medial, posterolateral e inferior del seno maxilar izquierdo, afectando reborde alveolar del maxilar y destrucción ósea de pared medial de la órbita, proptosis y desviación lateral de globo ocular izquierdo. Desviación músculo recto interno. Sin afectación de grasa orbitaria.
Se realiza biopsia de tumoración desde cavidad oral bajo anestesia tópica.
Os remitimos un corte histológico teñido en HE.

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