Filtro por Áreas de conocimiento
Back

HALLAZGO PRECOZ DE LINFOMA DEL MANTO EN LESION POLIPOIDE PRESENTACION DE CASO

Autor/es
R SARABIA OCHOA, N ROJAS FERRER, P F LARA VALENCIA, A CANOSA FERNANDEZ, M L GARCIA- MAURIÑO GUELBENZU, R A BARBELLA ,R D GARCIA ANGEL, R VERA BERON
hospital general de albacete
Noheliarojas@hotmail.com
Orden de Presentacion
102
Fecha de Presentacion
Viernes 8 febrero 2013. 16.30-17.00. Sesión II
Pantalla
2

Introducción

El linfoma de Células del Manto (LCM) es una variedad de linfoma no Hodgkin de fenotipo B producto de una proliferación monoclonal en un estadio previo al paso por el centro germinal. Inmunofenotípicamente se caracteriza por la expresión de fenotipo B con coexpresion aberrante de CD5, frecuentemente positividad para Ciclina D1 y asociada a la presencia de translocación t ( 11:14). El LCM tiene un comportamiento clínico agresivo con escasa respuesta al tratamiento y representa entre el 2-10% de todos los linfomas, siendo mas frecuente en varones de edad avanzada.

Materiales y métodos

Varon de 63años cardiópata que acude a consulta de gastroenterologia por dolor abdominal inespecífico de meses de evolución y episodio unico de sangrado rectal sin referir síndrome constitucional ni alteraciones en el hemograma de rutina. Se realiza colonocopia evidenciandose lesion polipoide unica a nivel de union recto-sigma

Resultados

Estudio Anatomopatológico: Macroscópico: lesion polipoide que mide 1 x 0,8 cm. que se incluye en su totalidad Microscópico: infiltrado linfoide monomorfo en lámina propia sin afectación del epitelio galndular. Las celulas linfoides son de tamaño mediano con núcleos ligeramente irregulares, algúnos de ellos con hendidura y ocasionales figúras mitóticas Inmunohistoquimica: las células linfoides expresan fenotipo B ( CD20 y CD79) , con coexpresion de CD5, BCL-2, y Ciclina D1. Negatividad para CD3, CD10 y CD23. El índice de actividad proliferativa con ki 67 es de un 60%. Se evidencia monoclonalidad de cadenas ligeras lambda. Estudio Molecular: Presencia de traslocacion 11;14

Conclusiones

El linfoma de células del manto es un tipo de linfoma no Hodgkin que cursa con múltiples pólipos en el tracto gastrointestinal frecuentemente linfoma de células del manto sin embargo pueden presentarce de forma precoz como lesion unica polipoide. Recientemente han encontrado que otros linfomas tales como leucemia linfocítica crónica de células B, linfoma folicular, linfoma de células T del adulto y otros linfomas puden manifestarse como poliposis intestinal