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Expresión inmunohistoquímica de PD-L1 en carcinoma no microcítico de pulmón en el área del Hospital General Universitario de Castellón

Autor/es
Alicia Iserte Fortanet, Elena Mengual, Carmen Martínez Lahuerta, Esther Roselló Sastre.
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CASTELLON
aliserfor@gmail.com
Orden de Presentacion
164
Fecha de Presentacion
Viernes, 16 de febrero. Sesión de mañana
Pantalla
4

Introducción

PD-1 y su ligando DP-L1 juegan un papel clave en la vía de escape del sistema inmune y en la formación del microambiente tumoral, estrechamente relacionado con el desarrollo del tumor. El bloqueo de esta vía puede revertir el microambiente tumoral y aumentar la respuesta inmune endógena antitumoral.El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte en el mundo, con 1.6 millones de muertes anuales (WHO International Agency for Research on Cancer, 2017), siendo el carcinoma de célula no pequeña el más frecuente.La inmunoterapia a través del bloqueo de la vía PD-1/PD-L1 es un tratamiento que se está mostrando esperanzador en el tratamiento del cáncer de célula no pequeña.

Materiales y métodos

El póster pretende mostrar, mediante un estudio observacional transversal, la expresión inmunohistoquímica de PD-L1 (Ac 263-ROCHE) sobre biopsia diagnóstica, en todos los carcinomas no microcíticos de pulmón recogidos en el Hospital General Universitario de Castellón en el período comprendido entre los meses de mayo y octubre de 2017.Dependiendo del porcentaje de expresión positiva de PD-L1 en la celularidad tumoral de la muestra, se han clasificado los casos según si dicha expresión es mayor al 50%, entre 5 y 50%, o entre el 1-5%.

Resultados

El tamaño de la muestra obtenida son 61 casos de carcinoma no microcítico de pulmón, de los cuales el 64% correspondió a adenocarcinomas y el 36% a carcinoma epidermoide. De los adenocarcinomas el 49% mostró expresión positiva para PD-L1 con un predominio de expresión en el rango de 5-50% de positividad de células tumorales. De los carcinomas epidermoides presentaron expresión positiva el 50%, con un predominio de expresión en más del 50% de células tumorales.Las limitaciones del estudio son el tamaño muestral, debido a que la técnica inmunohistoquímica para PD-L1 se ha implantado recientemente en nuestro hospital, y el pequeño tamaño de las biopsias diagnósticas, aunque los resultados son similares a lo descrito en series con piezas quirúrgicas.

Conclusiones

La expresión positiva de PD-L1 en el 49% de adenocarcinomas y en el 50% de carcinomas epidermoides, y el conocimiento de los rangos de expresión de dicho anticuerpo, va a permitir valorar el inicio de inmunoterapia y posteriormente describir la relación entre la respuesta al tratamiento y el perfil de positividad de PD-L1 del tumor.