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Expresión de HER2 y receptor de andrógenos en neoplasias epiteliales malignas de glándulas salivales

Autor/es
Granados Pacheco, Francisco; Rodríguez Lobalzo, Sergio; Robles Cabeza, Luis; Rodrigo Fernandez, Mª Isabel
Hospital Costa del Sol (Marbella)
f.gra.pacheco@gmail.com
Orden de Presentacion
54
Fecha de Presentacion
Viernes, 16 de febrero. Sesión de mañana
Pantalla
2

Introducción

Se han revisado todas las biopsias de neoplasias epiteliales de glándulas salivales en nuestro centro, con el objetivo de cuantificar la expresión de HER2 y receptor de andrógenos (RA) en las neoplasias malignas y observar las posibles relaciones existentes entre ellas, con posibilidad de uso como dianas terapéuticas dirigidas, y compararlo con la reciente bibliografía.

Materiales y métodos

Sobre las 181 biopsias de neoplasias epiteliales de glándulas salivales de nuestro centro, se ha realizado una estadística de las 162 neoplasias epiteliales benignas (90%) y 19 neoplasias epiteliales malignas (10%), estudiando la expresión de HER2 y RA de estas últimas.La expresión de HER2 ha sido valorada según las recomendaciones de la guía ASCO/CAP de 2013; y, la expresión de RA, según el porcentaje de expresión tumoral y asignado unos parámetros (baja expresión: ≤15%, expresión media: 15–85%, alta expresión: ≥85%) para su mejor agrupación.

Resultados

Las 162 neoplasias benignas estaban constituidas por 93 adenomas pleomórficos (58%), 58 tumores de Whartin (36%), 5 oncocitomas (3%), 4 mioepiteliomas (2%) y 2 cistoadenomas (1%).Las 19 neoplasias malignas estaban constituidas por 7 carcinomas mucoepidermoides (38%), 5 carcinomas adenoides quísticos (26%), 4 carcinomas de células acinares (21%), 1 adenocarcinoma de células basales (5%), 1 carcinoma neuroendocrino de célula pequeña (5%) y 1 carcinoma epitelial-mioepitelial (5%).De los 7 carcinomas mucoepidermoides, 5 de ellos fueron de bajo grado y 2 de ellos, de alto grado.La expresión de HER2 fue de negativo(0) en 15/19 casos (79%), negativo(1+) en 2/19 casos (11%), equívoco(2+) en 1/19 (5%) con un SISH no amplificado (con una relación HER2/CEP17 de 1´2) y positivo(3+) en 1/19 (5%), siendo estos dos últimos casos los carcinomas mucoepidermoides de alto grado.Los RA presentaban alta expresión en 7/19 casos (37%), excepto el componente epitelial del carcinoma epitelial-mioepitelial, que presentaba expresión <5%; expresión media en 7/19 casos (37%) y baja expresión en 5/19 (26%).

Conclusiones

El 100% de los carcinomas mucoepidermoides de alto grado de nuestro centro presenta una expresión de HER2 de 2+ y 3+, presentando ambos una alta expresión de RA (>90%). Con las limitaciones de un estudio con bajo número de casos y una mayor necesidad de un número de estudios, estos resultados podrían sugerir una mayor asociación de expresión de HER2 y RA en los carcinomas mucoepidermoides de alto grado, con posibilidad de beneficiarse de un tratamiento anti-HER2 y antiandrogénico.