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Hospital Universitario Ramón y Cajal. Varón de 54 años de edad con nódulo en suprarrenal derecha

Medico

  • M.E Reguero Callejas, M. García Villanueva, L. Capote Armas HOSPITAL UNIVERSITARIO RAMÓN Y CAJAL Madrid

HistoriaResumen

Varón de 54 años de edad, que en la actualidad, se encuentra en remisión completa de un Linfoma de Hodgkin subtipo esclerosis nodular, diagnosticado hace 14 años. En el último control, el estudio con TAC evidencia un nódulo de 1.5 cm en la glándula suprarrenal derecha.

HistoriaClinica

Varón de 54 años de edad Linfoma de Hodgkin, subtipo esclerosis nodular TAC: nódulo de 1.5 cm en glándula suprarrenal derecha Orina de 24 horas: adrenalina 37.10 ug Gammagrafía (MIBG-I123): captación en la glándula Exéresis quirúrgica

Imágenes

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Diagnostico

FEOCROMOCITOMA COMPUESTO (Feocromocitoma-Ganglioneuroma)

Discusion

FEOCROMOCITOMA COMPUESTO (OMS 2004) (Tumor mixto de médula adrenal; Tumor neuroendocrino-neural mixto) Poco frecuente Combina:
  • Tumor de vainas de nervios periféricos
  • Ganglioneuroma
  • Neuroblastoma
  • Ganglioneuroblastoma
Descritos 35 casos (Lam, 1999) Adultos (edad media de 57 años) H/M:0.9/1 Localización más frecuente en GSD Tamaño medio: 6.5 cm Asociación a Síndrome de Neoplasia Endocrina Múltiple (MEN) 2A (dos casos) Asociación a Neurofibromatosis tipo 1 (dos casos) Asociación a adenoma cortical (un caso) Hallazgo casual (siete casos) Asociado a secreción de VIP (4 casos) PRONÓSTICO
  • VIVOS (19) 54.3%
  • MUERTOS (8) 22.8%: METÁSTASIS (1); OTRAS CAUSAS (7)
  • DESCONOCIDOS (8) 22.8% La teoría más aceptada es que las células ganglionares se originen a partir de las células del feocromocitoma